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醫(yī)改在臨滄 | 云南省中醫(yī)病歷質(zhì)量控制中心到臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展質(zhì)控工作
時(shí)間:2021-08-26 16:19 來(lái)源:未知 微信公眾號(hào):yn2553 QQ公眾號(hào):800061629
作者
王家晗、楊應(yīng)才
臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
訊 為推進(jìn)公立醫(yī)院績(jī)效考核工作,規(guī)范病中醫(yī)歷書寫及病案首頁(yè)填報(bào),提升醫(yī)療技術(shù)水平,2021年8月17日,云南省中醫(yī)病歷質(zhì)控中心楊柏楓主任、云南大學(xué)附屬醫(yī)院病案統(tǒng)計(jì)科楊冬平主任一行6人到臨翔區(qū)中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)病歷質(zhì)控工作。專家組通過(guò)云南省DRG數(shù)據(jù)質(zhì)控平臺(tái)數(shù)據(jù)查看、現(xiàn)場(chǎng)抽查病歷、病案首頁(yè)質(zhì)控、病案管理、疾病編碼等方式對(duì)醫(yī)院中醫(yī)病歷質(zhì)量進(jìn)行全面質(zhì)控,并召開病歷質(zhì)控工作反饋會(huì)。
病歷查閱現(xiàn)場(chǎng)照片
反饋會(huì)由楊柏楓主任主持,醫(yī)院劉曉宏院長(zhǎng)、王元鯤書記、童明仙副院長(zhǎng)及臨床科室主任、質(zhì)控醫(yī)生、醫(yī)務(wù)科、信息科工作人員等40余名醫(yī)務(wù)工作者參會(huì)。
反饋會(huì)現(xiàn)場(chǎng)照片
楊柏楓主任從公立醫(yī)院績(jī)效考核、病案首頁(yè)填寫規(guī)范、病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量三個(gè)方面進(jìn)行了詳細(xì)的講解,并強(qiáng)調(diào)醫(yī)院病案首頁(yè)填寫及數(shù)據(jù)上傳的重要意義,同時(shí)對(duì)醫(yī)院下一步推行實(shí)施公立醫(yī)院績(jī)效考核做出建設(shè)性的改進(jìn)建議;葉國(guó)裕醫(yī)師通過(guò)查閱醫(yī)院病歷,對(duì)病歷書寫存在問(wèn)題做分析匯報(bào),講解了病歷書寫的相關(guān)要求,并有針對(duì)性地分析了存在的問(wèn)題提出整改建議;楊冬平主任對(duì)醫(yī)院疾病診斷及編碼工作作出指導(dǎo),結(jié)合本院實(shí)際和臨床實(shí)例逐一進(jìn)行講解,同時(shí)對(duì)特殊編碼問(wèn)題也進(jìn)行了詳細(xì)分析,對(duì)促進(jìn)醫(yī)院臨床醫(yī)師正確規(guī)范填寫ICD編碼,提升病案首頁(yè)數(shù)據(jù)質(zhì)量起到了積極作用。
最后,童明仙副院長(zhǎng)做發(fā)言,表示衷心感謝6位專家對(duì)醫(yī)院病歷質(zhì)控工作提出的意見建議,醫(yī)院將以本次會(huì)議以問(wèn)題為導(dǎo)向,針對(duì)病歷查閱發(fā)現(xiàn)的共性問(wèn)題、典型問(wèn)題,制定整改措施,按要求進(jìn)行整改,按要求完成二級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院績(jī)效考核工作。
楊柏楓主任、楊冬平主任、葉國(guó)裕專家進(jìn)行工作要求
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